Semana 4: Valoración del riesgo de caries en los pacientes infantiles

Valoración de riesgo de caries

La valoración de riesgo permite cuantificar la susceptibilidad de enfermedad y en que medidas se puede prevenir.

La razón y objetivo con las que se realiza es para poder enfocar en una prevención personalizada, dependiendo de la situación individual de cada paciente, no esperar que suceda la lesión y curarla.

Existen múltiples factores que involucran la formación de caries. La dieta, hábitos, el individuo,  factores sociales y culturales, ingesta de flúor, un huésped vulnerable, etc.

Existen varios indicadores que apuntan a cual será la condición oral del niño si no hay una intervención por parte del profesional en la salud. Entre ellas encontramos el historial de caries pasado, las colonias bacterianas, los factores provocantes, la condición de cavidad oral de los padres.

Dado a que las restauraciones tienen una vida útil, sufriendo desgaste y ruptura y tomando en cuenta que el proceso carioso no acaba con la intervención quirúrgica, es aun más importante el proceso de detección temprana y prevención, que el de curación.

Algunos puntos a nuestro favor al explicar la importancia del cuidado previo es el de el costo del tratamiento vs el costo de la prevención, aparte de los múltiples beneficios que brinda como ausencia de dolor, mantener la dentadura natural, etc.

Indicador de riesgo	Riesgo alto	Riesgo medio	Riesgo bajo
Cuidador con caries activa	Presenta más de 4 piezas con caries activa	Presenta 2-4 piezas con caries activa	No presenta caries activa
Estatus socioeconómico	Gana menos de 75.000 colones	Gana entre 75.000 y 200.000 colones	Gana más de 200.000 colones
Come entre comidas	Come 3 o más veces entre comidas	Come 1-2 veces entre comidas	No come entre comidas
Toma biberón (azucarado)	Toma 3 o más veces al día	Toma 1-2 veces al día	No toma
Se acuesta con biberón sin lavar los dientes	Siempre	A veces	Nunca
Le cepillan los dientes con pasta dental que contiene flúor	Menos de dos veces por día	Dos veces al día	Después de cada comida
Acude al odontólogo	Menos de 1 vez al año	1-2 veces al año	Más de 2 veces por año
Niño presenta caries activa	Presenta más de 3 piezas con caries activa	Presenta entre 1-3 piezas con caries activa	No presenta
Índice de placa	Entre 71-100	Entre31-60	Entre 0-30

Frost, K. (10, 2010). The Missing Piece. Recuperado de http://carifree.com/dentists/blog/?p=202

Council on Clinical Affairs. (2010). Guideline on Caries-risk Assessment and Management for Infants, Children and Adolescents. Recuperdo de http://bb9.ulacit.ac.cr/bbcswebdav/pid-117611-dt-content-rid-787700_1/courses/3C-219018G3/G_CariesRiskAssessment.pdf